ВРАЧ + ТЕХНИК =
ЭФФЕКТИВНАЯ КОМАНДА
Сборник проблем и решений
Онлайн-школа Николая Грановского Дорогой доктор
Стаж 21 год
Стоматолог-ортопед
Сооснователь стоматологической клиники
С 2006 по 2021 обучался у
Александра Бабурова, Карэна Чавушьяна, Гаджи Дажаева, Станислава Блума, Александра Будовского, Максима Ремнёва, Дмитрия Усикова, Евгения Рыбалка, Романа Ермошенко, Александра Першина, Артёма Олексика, Алиби Максутова, Екатерины Салыгиной, Евгения Рощина и многих других
Эстетическая и функциональная реабилитация пациентов с мышечно-суставными дисфункциями.
Сложные клинические ситуации.
Эксперт в анализе первичной консультации других докторов
Специализация
И лектор учебного стоматологического клуба "Архе", Архангельск
Онлайн-школы Дорогой доктор
Сооснователь зуботехнической лаборатории
Основатель
С 2017 по 2021 провел более 50 курсов "Первичная консультация и функциональная диагностика" и "Ортопедический концентрат" на базе клиник и учебных центров России и за рубежом. После того как в каждой клинике были получены отличные результаты, как отдельных врачей, так и в целом финансовые результаты клиники
Лектор
Грановский Николай Павлович
Сооснователь и разработчик сервиса дистанционного сбора анамнеза "Архемедик".
Патентообладатель и руководитель производства листовых калибраторов и джигов Люсиа на территории России
инноватор
Программа
Модуль 1
Оттиски, цифровое сканирование и передача данных
Научитесь получать корректные оттиски и цифровые данные с первого раза. Поймёте, какие ошибки возникают на этапе передачи информации в лабораторию. Снизите количество проблем ещё до изготовления конструкции.

Тема урока

1

Оттиски неправильные из-за ошибки при снятии

2

Оттяжки на оттисках: верхние и нижние челюсти

3

Стоп-упоры на оттискных ложках, техника применения

4

Требования к оттискам, что проверять врачу

5

Ошибки цифровых моделей: уровень сканирования

6

Ошибки цифровых моделей: уровень печати

7

Ошибки цифровых моделей: уровень постобработки

8

Повреждение мягких тканей при изготовлении слепка

9

Неудобные силиконовые ключи, создание с редукцией и без

10

2 оттиска для одной работы: когда и зачем

11

Оптимальный набор данных для лаборатории, протоколы передачи

Модуль 2
Лабораторные этапы, модели и контроль качества
Сможете контролировать качество работы лаборатории на каждом этапе. Научитесь проверять модели и конструкции до их передачи пациенту. Исключите ошибки, которые раньше «вылезали» на приёме.

Тема урока

12

Ошибки в изготовлении гипсовой модели лаборатории

13

Из лаборатории приходят только работа без моделей

14

Врач не проверяет работу перед сдачей

15

Оптимальный набор данных в аналоге — малые работы

16

Оптимальный набор данных в аналоге — тотальные реабилитации

17

Оптимальный набор данных в цифре — малые работы

18

Оптимальный набор данных в цифре — тотальные реабилитации

19

Окклюзионный протокол как методика контроля пришлифовки моделей

20

Искусственная десна из силикона или воска — контроль объёма

21

Как правильно заказать восковое моделирование — ТЗ для техника

Модуль 3
Коммуникация, планирование и организация работы
Научитесь выстраивать системную работу с техником и пациентом. Поймёте, как избегать недопонимания и срывов сроков. Повысите предсказуемость и управляемость лечения.

Тема урока

22

Несогласованность между техником и врачом-ортопедом

23

Несогласованность между врачом и пациентом

24

Длительное время этапов изготовления

25

Несоблюдение сроков — лабораторные, врачебные, пациентские причины

26

Специфика рабочего процесса техника — условия труда

27

Необходимость повторной примерки — управление ожиданиями

28

Отклонение от ортопедического плана в процессе

29

Сложность изготовления при неполной информации

30

Сложности с корректировками после установки

31

Общая нестабильность протеза — комплексная диагностика

Модуль 4
Препарирование и подготовка зубов
Сможете правильно подготавливать зубы под конструкции без избыточного или недостаточного препарирования. Поймёте, как это влияет на посадку и фиксацию. Улучшите качество результата уже на первом этапе.

Тема урока

32

Перепрепарирование зубов

33

Нехватка места для препарирования

34

Препарирование слишком агрессивное и чрезмерное

35

Нарушение показаний сохранения зубов — отсутствие феррула

36

Некорректное соотношение коронки и корня

37

Адаптация конструкции в полости рта — что можно трогать

38

Различие в толщине стенок при разной степени препарирования

39

Анатомия культевой вкладки — фиксация

40

Сложности с литыми вкладками — несоответствие длины канала

41

Сложности с позиционированием вкладки в канале

42

Сложности с вертипрепом

Модуль 5
Мягкие ткани, пародонт и биологическая ширина
Поймёте, как работать с мягкими тканями без осложнений и рецессий. Научитесь учитывать биологическую ширину при планировании. Снизите воспаления и улучшите долгосрочный результат лечения.

Тема урока

43

Протез вызывает раздражение дёсен

44

Изменение формы десны — рецессия, гипертрофия, гипертрофия сосочка

45

Несоблюдение биологической ширины

46

Отсутствие подготовки десневого края — нарушение симметрии шеек

47

Нарушение симметрии сосочков и их восстановление

48

Визуализация края конструкции с нарушением эстетики

49

Посинение десны в области установленных конструкций

50

Кровоточивость дёсен в области конструкций

51

Убыль десны после фиксации конструкций

52

Атрофия и рецессия десны после изготовления оттиска

53

Поддесневые отложения и патологии до фиксации

54

Проблемы с приживлением мягких тканей вокруг имплантата

55

Биологическое формирование (Biological shaping) как альтернатива

Модуль 6
Посадка и фиксация конструкций
Вы начнёте точно понимать, почему конструкция не садится, и быстро находить причину на этапе примерки. Сможете контролировать посадку до фиксации и минимизировать переделки. Появится уверенность в работе даже в сложных случаях.

Тема урока

56

Коронка не садится на зуб — мешают соседние зубы

57

Коронка на имплантате не садится — мешают соседние зубы

58

Коронка на имплантате не попадает в шестигранник

59

Коронка на имплантате не садится — неопределённое препятствие

60

Краевое прилегание коронки к зубу недостаточно точное

61

Невозможность позиционировать мостовидный протез на зубах

62

Невозможность позиционировать мостовидный протез на имплантатах

63

Сложности с позиционированием абатмента в имплантате

64

Некорректный протокол фиксации

65

Кровоточивость при фиксации и отсутствие изоляции

66

Последовательность фиксации — контроль во время процесса

67

Наличие пор в цементе после фиксации

Модуль 7
Расфиксация конструкций и ретенция
Разберётесь, почему конструкции расфиксируются, и сможете предотвращать это ещё на этапе планирования. Научитесь выбирать правильные протоколы фиксации и материалы. Снизите количество повторных обращений пациентов.

Тема урока

68

Расфиксация конструкции на имплантате

69

Расфиксация конструкции на зубе

70

Расфиксация коронки вместе с вкладкой или композитным билдапом

71

Расфиксация с дистальных опор несъёмных конструкций

72

Плохая ретенция постоянных конструкций — расфиксация с абатмента

73

Проблемы с фиксирующими цементами — изменение цвета

74

Плохая ретенция временных конструкций на зубах

75

Плохая ретенция временных конструкций на имплантатах

76

Расфиксация временной коронки с абатмента

77

Временные коронки первого порядка vs ПММА прототип

Модуль 8
Окклюзионные взаимоотношения и артикуляция
Сможете выстраивать корректные окклюзионные контакты и избегать перегрузок конструкции. Поймёте, как влияет артикуляция на долговечность работы. Улучшите функциональный результат и снизите количество осложнений.

Тема урока

78

Недостаточно плотный контакт с соседними зубами

79

Недостаточно плотный контакт с антагонистами

80

Окклюзионные контакты неправильные — неравномерные

81

Отсутствие клыковой защиты

82

Отсутствие резцовой защиты

83

Блокирующие контакты на рабочей стороне

84

Блокирующие контакты на балансирующей стороне

85

Конструкция не поддерживает правильную артикуляцию

86

Недостаточная высота прикуса

87

Недостаточное соблюдение окклюзионных взаимоотношений (форма и высота бугров)

88

Некорректная передача жевательной нагрузки

89

Сфера Монсона и кривые Шпее и Уилсона — как моделировать

Модуль 9
Контактные взаимоотношения и пространственная интеграция
Научитесь выстраивать правильные контактные пункты и интегрировать конструкцию в зубную дугу. Сможете избежать проблем с гигиеной и смещением зубов. Улучшите как функциональный, так и эстетический результат.

Тема урока

90

Ширина и высота анатомической формы контактных пунктов

91

Появление пространства между зубами после установки

92

Миграция соседних зубов после установки

93

Соседние зубы наклонены — борьба с чёрными треугольниками

94

Нарушение симметрии щёчных коридоров

95

Невозможность гигиенической обработки — не проходит нить

96

Плохая гигиеническая доступность конструкции

97

Неправильная интеграция в зубную дугу при стёршихся зубах

98

Встройка конструкции в существующий нарушенный прикус (ЗАУ)

Модуль 10
Эстетика, цвет и форма
Научитесь системно подбирать цвет, форму и анатомию конструкции. Сможете добиваться предсказуемого эстетического результата без «угадывания». Уменьшите количество недовольных пациентов.

Тема урока

99

Цвет конструкции не подходит цвету соседних зубов

100

Условия для подбора цвета конструкций

101

Дисколорит зубов под коронкой — работа с безметаллом

102

Слишком «мёртвые» зубы — отсутствие витальности и макрорельефа

103

Слишком серит конструкция на имплантате

104

Нарушение симметрии формы зубов

105

Нет гармонии улыбки после протезирования

106

Некорректное определение линии улыбки и средней линии

107

Пациент не принимает итоговую форму, цвет, размер

108

Нет данных фотопротокола для лаборатории

109

Сложности с подбором формы зубов при полной реабилитации

Модуль 11
Механические осложнения и материаловедение
Разберётесь, почему конструкции ломаются, трескаются или дают сколы. Научитесь выбирать материалы под конкретные клинические задачи. Снизите риски механических осложнений.

Тема урока

110

Коронка или винир ломается при примерке

111

Мост на зубах ломается при примерке

112

Мост на имплантатах ломается при примерке

113

Скол части керамического покрытия

114

Появление трещин на верхней и внутренней поверхности коронки

115

Внутренние трещины в цирконе — риски пришлифовки

116

Сколы нанесения у циркония — причины и дизайн конструкций

117

Разлом временного протеза до установки постоянного

118

Неправильный выбор материала для коронки

119

Совместимость материалов с физиологией

120

Сложность интеграции разных материалов — цветопередача

121

Аллергические реакции на материалы протеза

122

Износ, пигментация и изменение цвета материалов со временем

Модуль 12
Дискомфорт и функциональные нарушения
Поймёте причины дискомфорта пациентов после протезирования. Научитесь прогнозировать и предотвращать функциональные нарушения. Повысите удовлетворённость пациентов результатом.

Тема урока

123

Пациент чувствует дискомфорт или боль при ношении протеза

124

Временные коронки неудобны и создают неудобное смыкание

125

Коронка или мост слишком массивны

126

Нарушение дикции

127

Изменение смыкания губ и эстетический дискомфорт

128

Нарушение положения зубов после фиксации

129

Ощущение распирания и давления на соседние зубы

130

Изменение вкусовых ощущений и чувство металла во рту

131

Протезы вызывают проблемы с глотанием

132

Травмирование краями конструкции мягких тканей

133

Появление язвенных образований

134

Изменение чувствительности языка и губ

Модуль 13
Осложнения после фиксации и долгосрочный мониторинг
Сможете выявлять и устранять осложнения на ранних этапах. Поймёте, как контролировать результат в долгосрочной перспективе. Снизите количество повторных визитов и негативных сценариев.

Тема урока

135

Болевые ощущения в области десны после фиксации

136

Появление подвижности опорного зуба

137

Появление подвижности соседних зубов и антагонистов

138

Появление болей в области опорных зубов и антагонистов

139

Возникновение вторичного кариеса под конструкцией

140

Неприятный запах в области конструкции

141

Попадание пищи под несъёмные конструкции

142

Нависающие части — воспаление десневого края

143

Мышечные боли после сдачи конструкций

144

Появление щелчков в ВНЧС после сдачи

145

Повышенная чувствительность зубов к температурным раздражителям

146

Протезы вызывают головные боли

Модуль 14
Имплантология: специфика протезирования
Разберётесь в особенностях протезирования на имплантатах. Научитесь учитывать риски и избегать типичных ошибок. Повысите стабильность и прогнозируемость работ.

Тема урока

147

Специфика формы конструкций на имплантатах и риски периимплантита

148

Пришеечная часть — овоид vs промывная vs касательная

149

Не садится мост — овоид сильно давит

150

Избыток костной ткани в области имплантата и овоида

151

Нехватка мягкой ткани в области овоида и имплантата

152

Некорректная установка имплантатов (углы, расстояние, глубина)

153

Недостаточное заглубление имплантата и проблемы с размоделировкой

154

Протезирование на узких имплантатах

155

Проблемы консольных конструкций на имплантатах

156

Появление подвижности имплантатов после протезирования

157

Инфицирование места установки имплантата

158

Проблемы с объёмом кости при протезировании на имплантатах

159

Проблемы с правильным направлением и углом имплантата

160

Что даёт полированная шейка у циркониевых конструкций на имплантатах

Модуль 15
Съёмное протезирование: специфические проблемы
Научитесь выстраивать системную работу с техником и пациентом. Поймёте, как избегать недопонимания и срывов сроков. Повысите предсказуемость и управляемость лечения.

Тема урока

161

Подвижность съёмного протеза

162

Съёмный протез смещается при жевании

163

Поломка фиксационных элементов

164

Попадание пищи под съёмные конструкции

165

Проблема концевого дефекта — важность перебазировок

166

Образование пузырьков воздуха в материале

167

Кламмера вызывают дискомфорт

168

Протезы слишком тяжёлые для ношения

169

Перелом конструкции после сдачи

170

Изгиб и деформация протеза под нагрузкой

Модуль 16
Бонусный
Специальные техники и современные подходы
Освоите продвинутые техники и разберёте нестандартные клинические ситуации. Поймёте, как работать с повышенными нагрузками и сложными случаями. Расширите свои профессиональные возможности..

Тема урока

171

Расфиксация виниров — принцип «нет эмали — нет винира»

172

Нагрузочный стресс на соседние зубы при приёме пищи

173

Деформация конструкции при использовании

174

Неспособность протеза выдерживать жевательные нагрузки

175

Повышенная стираемость материалов

176

Разрушение из-за неравномерного распределения нагрузки

177

Ошибочные расчёты каркаса для мостовидного протеза — риски перелома

178

Чёрные точки, пятна, потускнение — поверхностные дефекты

ДАТА СТАРТА КУРСА 25 АПРЕЛЯ 2026
Кому подойдёт этот курс
  • Врачам-ортопедам, у которых есть переделки
    • конструкции не садятся или требуют доработки
    • результат на модели отличается от результата во рту
    • теряется время, деньги и уверенность в работе
  • Тем, кто хочет системно разобраться в причинах ошибок
    • есть опыт, но нет целостной картины
    • сложно понять, где именно возникает проблема
    • работа идёт «по ситуации», без чёткого протокола
  • Врачам, которые хотят выстроить работу с техником
    • есть недопонимание с лабораторией
    • результат не совпадает с ожиданиями
    • нет единого языка и структуры взаимодействия
  • Тем, кто работает со сложными случаями
    • имплантация, тотальные реабилитации, комбинированные конструкции
    • ошибки накапливаются на каждом этапе
    • высокая цена переделок и рисков
  • Врачам, которые хотят снизить осложнения после фиксации
    • дискомфорт у пациентов
    • расфиксации, сколы, воспаления
    • нестабильный результат в долгосрочной перспективе
  • Тем, кто хочет перейти от опыта к протоколам
    • знания есть, но нет стандартизации
    • сложно масштабировать качество работы
    • хочется стабильного, предсказуемого результата
Стильный коврик для рабочего места в ПОДАРОК
При выборе тарифа СБОРНИК
49 900 ₽
4 900 ₽
тариф модуль
Тарифы
тариф Сборник
37 400 ₽ *
*Скидка -25% для учеников курса
Эффективная первичная консультация
1 модуль на выбор:
10-14 уроков
16 модулей:
178 уроков
  • Доступ к урокам для зубного техника
  • 5 анкет сервиса удаленного сбора анамнеза
  • Компьютерный коврик на рабочий стол
  • Сертификат
  • Доступ к урокам для зубного техника
Годовой доступ
Годовой доступ
БЕСПРОЦЕНТНАЯ РАССРОЧКА
На 6/10/12 месяцев от банков-партнеров
ПЕРВЫЙ ПЛАТЁЖ ТОЛЬКО ЧЕРЕЗ МЕСЯЦ!
• Это не кредитная карта
• Оформление онлайн
Подробнее ознакомиться с правилами оформления рассрочки можно ЗДЕСЬ
0%
0%
Есть вопрос?